Κατηγορία

Δημοφιλείς Αναρτήσεις

1 Ρινίτιδα
Ποια είναι καλύτερη: rimantadine ή kagocel;
2 Πρόληψη
Θερμοκρασία 37 με κρύο
3 Ρινίτιδα
Πότε και ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα να πίνετε για ενήλικες με κρύο; Κατάλογος δημοφιλή
Image
Κύριος // Ρινίτιδα

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για την πνευμονία.


Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αρρωστήσει όχι μόνο το χειμώνα, όταν είναι κρύο ή υγρό και λιπόθυμο. Η πνευμονία μπορεί να πάρει ακόμα και το καυτό καλοκαίρι, στέκεται, για παράδειγμα, μπροστά από τον κλιματισμό. Και μόλις το άτομο αισθάνθηκε τα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να πάτε στο γιατρό για ένα ραντεβού. Αρχίζοντας τη θεραπεία στις πρώτες 8-10 ώρες μπορείτε να ελπίζετε για μια γρήγορη αποκατάσταση χωρίς επιπλοκές.

Φυσικά, η βακτηριοθεραπεία είναι η βάση της θεραπείας. Αλλά οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας δεν είναι μόνο βακτηρίδια, αλλά και ιούς, μύκητες, λεγιονέλλα και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί. Επομένως, όσο πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ακρίβεια σε σχέση με κάθε παθογόνο θα επιλεγεί φάρμακο, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Επιπλέον, πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία. Ως εκ τούτου, μόνο με την επιλογή του σωστού φαρμάκου για πνευμονία, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εγγυηθεί μια γρήγορη ανακούφιση από την ασθένεια. Φυσικά, αυτή είναι η περίπτωση εάν ο ασθενής ακολουθεί με σαφήνεια τις οδηγίες.

Ορισμός της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) είναι μολυσματική ασθένεια του κατώτερου τμήματος του αναπνευστικού συστήματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στις κυψελίδες. Το εξίδρωμα μπορεί να συσσωρευτεί. Γιατί είναι κακό; Το γεγονός είναι ότι στους πνεύμονες πραγματοποιείται η ανταλλαγή αερίων. Το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται επίσης μέσω των πνευμόνων. Οι φλεγμονώδεις περιοχές δεν μπορούν να συμμετάσχουν πλήρως σε αυτές τις διαδικασίες. Η ποσότητα του οξυγόνου μειώνεται και επηρεάζει κυρίως τον εγκέφαλο και το καρδιαγγειακό σύστημα. Η πνευμονία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και στη συνέχεια ονομάζεται πρωτογενής, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μια επιπλοκή άλλων ασθενειών (δευτερογενής). Για παράδειγμα, στο πλαίσιο της χρόνιας βρογχίτιδας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι συχνά παρόμοια με αυτά του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης. Δεν είναι εύκολο να διαγνωστεί, οπότε μπορεί να χαθεί ο χρόνος και αυτό θα έχει σοβαρές συνέπειες. Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα εντοπίζονται:

  • Αδυναμία, κόπωση.
  • Δύσπνοια, ακόμη και με μικρή άσκηση.
  • Πυρετός, ρίγη, πυρετός.
  • Πονοκέφαλος.
  • Πρώτος ξηρός βήχας, και μετά με πτύελα κοκκινωπού χρώματος ή πυώδης?
  • Πόνος στο στήθος.
  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Ναυτία και ακόμη και έμετος.
  • Ιδρώνοντας ειδικά τη νύχτα και πριν από την αυγή.

Όταν ακούτε τον ασθενή, ακούγεται σίγουρα το συριγμό στο προσβεβλημένο τμήμα των πνευμόνων. Ο γιατρός μπορεί να κάνει πιο ακριβή διάγνωση μετά από ακτινογραφίες, εξετάσεις αίματος, σε μερικές περιπτώσεις βρογχοσκόπηση, εργαστηριακή ανάλυση αποχρεμπτικών πτυέλων. Το τελευταίο είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα, στη συνέχεια να συνταγογραφήσει μια θεραπεία με φάρμακα στην πρώτη θέση για να το εξαλείψει.

Φάρμακα

Η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να είναι πλήρης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικό ιατρείο. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Αλλά ενώ το εργαστήριο δεν έχει ακόμη εντοπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, στις πρώτες ώρες προσπαθούν να συνταγογραφήσουν έναν αντιβακτηριακό παράγοντα με ελάχιστο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων. Επίσης χρειάζονται φάρμακα που θα μειώνουν τη θερμοκρασία, μειώνουν τον πόνο. Και αν η πνευμονία προκαλείται από ιούς, τότε τα αντιιικά φάρμακα. Η πολύπλοκη θεραπεία περιλαμβάνει την πρόσληψη ενισχυτικών παραγόντων, βιταμινών.

Ανάλογα με το πού θα γίνει η θεραπεία - στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, προσδιορίζεται η μορφή χορήγησης φαρμάκων στο σώμα. Εάν η θεραπεία είναι εξωτερική, τότε διανείμετε δισκία, σταγόνες, κάψουλες, σιρόπια. Εάν στο νοσοκομείο, στη συνέχεια, συνταγογραφούνται ενέσεις φαρμάκων μαζί με τις προσχηματισμένες μορφές.

Χάπια

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, η χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος με χαμηλή τοξικότητα στους ανθρώπους, όταν η πνευμονία εμφανίζεται σε ήπια μορφή. Αυτό μπορεί να είναι φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης: Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη και άλλα.

Λόγω της χαμηλής τοξικότητας αυτών των αντιβιοτικών σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά.

Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται επίσης εάν η ασθένεια προκαλείται όχι μόνο από βακτήρια, αλλά και από μύκητες ή χλαμύδια. Αυτή η ομάδα πενικιλλίνων δεν σκοτώνει επιβλαβείς μικροοργανισμούς, δεν τους επιτρέπει να πολλαπλασιάζονται, δηλαδή, δρα βακτηριοστατικά.

Οι γιατροί προτιμούν τα ναρκωτικά:

Για τη θεραπεία της πνευμονίας εφαρμόζονται αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (Supraks, Tsedeks)

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών συνταγογραφούνται με προσοχή σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, καθώς και σε ασθενείς με νεφρικές παθήσεις.

Απόθεμα αντιβιοτικών: Moxifloxacin, Supraks, Ceftibuten.

Η συμπτωματική θεραπεία ορίζεται επίσης παράλληλα με τη λήψη αντιβιοτικών. Θα πρέπει να είναι αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα πιο δημοφιλή: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide, Analgin, Ασπιρίνη, Rinza, Theraflu.

Το Nimesudid μπορεί να εφαρμοστεί σε παιδιά από 12 ετών και όχι νωρίτερα.

Τα βλεννολυτικά και τα αποχρεμπτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για να βοηθήσουν στην αραίωση των πτυέλων και την εκκένωση από το σώμα (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexin, Ascoril).

Εισπνευστήρες, σιρόπια

Για την αντιμετώπιση της πνευμονίας, οι συσκευές εισπνοής έχουν πρόσφατα χρησιμοποιηθεί ευρέως. Οι νεφελοποιητές είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς. Η εισπνοή είναι πολύ αποτελεσματική στην καταπολέμηση του βήχα, εάν χρησιμοποιείτε Lasolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν ως απογοητευτικά και βλεννολυτικά.

Η αμροξόλη και η καρβοκυστεΐνη παράγονται από τη φαρμακολογική βιομηχανία με τη μορφή σιροπιών βήχα.

Ενέσεις

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε σοβαρή μορφή στα νοσοκομεία χρησιμοποιούνται περισσότερα για την ένεση ναρκωτικών. Η προτίμηση του θεράποντος ιατρού πιθανότατα θα δοθεί στα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών (Cefabol, Talcef, Zinatsef).

Για πολύ δύσκολη πνευμονία, χρησιμοποιούνται χλωροκιννόλες (Ofloxacin, Ciprofloxacin). Εισήχθη ενδοφλεβίως.

Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αντιβιοτικών μπορούν να αναστείλουν την ανάπτυξη των οστών.

Εάν η θερμοκρασία υπερβαίνει τους 38, 5 βαθμούς προσπαθούν να σταθεροποιήσουν, επειδή η υψηλή θερμοκρασία δίνει ένα τεράστιο φορτίο στην καρδιά. Συνήθως χτυπιέται με σιρόπια και χάπια, αλλά σε ακραίες περιπτώσεις, όταν εμφανίζονται σπασμοί, οι γιατροί συνταγογραφούν μία ένεση της τριάδας (Διφαινόλη, Παπαβερίνη, Ανάγκιν). Αλλά το κάνουν μόνο μία φορά.

Θεραπεία της παραδοσιακής ιατρικής

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν η κρίση έχει τελειώσει. Θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από βήχα και να ενισχύσουμε τη γενική κατάσταση του σώματος:

  1. Πολύ καλό και χρήσιμο βάλσαμο από τα "Cahors", φύλλα αλόης και υψηλής ποιότητας φυσικό μέλι. Πάρτε μια ίση ποσότητα κατά βάρος θρυμματισμένα φύλλα αλόης και ασβέστη ή μπορεί να το μέλι, αναμείξτε, βάλτε σε ένα βάζο με σκούρο γυαλί και ρίξτε ένα μπουκάλι κρασί. Πρέπει να σταθεί τουλάχιστον μια εβδομάδα στο ψυγείο. Στη συνέχεια, μπορείτε ήδη να στραγγίξετε και να πάρετε μόνο ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
  2. Γάτα μητέρα και η μητριά ή οι σπόροι κύμινου στον ατμό σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Θα χρειαστείτε μια κουταλιά της σούπας κάθε φυτικής πρώτης ύλης.
  3. Λαμβάνοντας πριν από ένα γεύμα μια κουταλιά της σούπας μείγμα μέλιτος τριαντάφυλλου, ελαιόλαδο και βότκα υψηλής ποιότητας, μπορείτε γρήγορα να απαλλαγείτε από τον βήχα (αναλογία 1: 2: 4).
  4. Συνιστάται να πίνετε νερό μελιού τρεις φορές την ημέρα. Αυτό είναι ένας εξαιρετικός αποχρεμπτικό. Επιπλέον, επίσης αντιφλεγμονώδη. Βάλτε ένα κουταλάκι του γλυκού ασβέστη, ακακία ή το μέλι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό.
  5. Αποδεδειγμένος αποχρεμπτικός - τσάι από την ρίγανη βότανο. Τρίψτε, βάλτε μια κουταλιά σε ένα δοχείο και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αυτή είναι η δόση της ημέρας. Πάρτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Γενικές συστάσεις

Η θεραπεία της πνευμονίας θα πρέπει να ξεκινά μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Δεδομένου ότι η ασθένεια με εσφαλμένη διάγνωση ή καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε κάθε είδους επιπλοκές και ακόμη και θάνατο. Η ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τα καλά επιλεγμένα φάρμακα από τον θεράποντα ιατρό. Εκτός από τη συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες χρήσης από τον ασθενή.

Λανθασμένα επιλεγμένα αντιβιοτικά ή πολύ σύντομη περίοδος χορήγησης οδηγούν σε εθισμό και ανυπαρξία βακτηρίων σε αυτό το φάρμακο.

Η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και η περίοδος χορήγησης πρέπει να είναι τέτοια ώστε η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα να μην μειώνεται μεταξύ των δόσεων. Συνιστάται να αντιμετωπιστεί ακόμη και με μέτρια μορφή νοσηρότητας νοσηλευτή υπό τη συνεχή επίβλεψη του γιατρού.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε ο ασθενής θα σταλεί απαραίτητα στο νοσοκομείο. Η νοσηλεία περιλαμβάνει επίσης τέτοιες ομάδες ασθενών:

  • Ηλικιωμένοι;
  • Παιδιά.
  • Ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.
  • Άτομα που αναπτύσσουν πνευμονία ως επιπλοκή μετά από άλλη ασθένεια. Για παράδειγμα, χρόνια βρογχίτιδα.
  • Η απουσία ενός ασθενούς που υποβλήθηκε σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς δεν έχει καμία απάντηση στη θεραπεία με αντιβιοτικά μετά από τρεις ημέρες από την έναρξη και η κατάσταση επιδεινώθηκε.
  • Αναπνευστική συχνότητα πάνω από τριάντα ανά λεπτό.

Για αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας υπάρχουν γενικές συστάσεις:

  1. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη.
  2. Εάν το διήθημα απορροφάται αργά, ή υπάρχουν προσβολές άσθματος σε έναν ασθενή, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή.
  3. Προκειμένου να αποκατασταθεί η βατότητα του βρογχικού δένδρου, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.
  4. Όταν συνιστάται πνευμονία ηρεμία στο κρεβάτι.

Όταν η φλεγμονή των πνευμόνων δεν συνταγογραφεί φάρμακα που εμποδίζουν τα αντανακλαστικά του βήχα στον εγκέφαλο.

Όταν ένας ασθενής έχει προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, τότε τα κατάλληλα φάρμακα συνταγογραφούνται ξεχωριστά.

Συμβουλές για την επιλογή

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα, τότε θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, η μορφή της νόσου, η ανταπόκριση του οργανισμού σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Έτσι, για ήπια ή μέτρια πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, συνταγογραφείται:

Μακρολίδες και φθοροκινολίνες της τρίτης γενιάς (μοξιφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη). Ασθενείς με σοβαρή μορφή της νόσου - στις σύνθετες κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια ή φθοροκινολίνες. Η εισαγωγή των φαρμάκων στο σώμα για 2-3 μέρες μέσω του σταγονιδίου, και στη συνέχεια, αν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, στη συνέχεια να τον μεταφέρετε στη μορφή δισκίων αντιβιοτικών. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πρόσληψης τους σε μία ή δύο φορές την ημέρα.

Η διάρκεια λήψης αντιβιοτικών εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να κυμαίνεται από επτά ημέρες έως είκοσι μία.

Μεταξύ των βλεννολυτικών, η βρωμεξίνη έχει αποδειχθεί ότι είναι η καλύτερη. Με καλή αποτελεσματικότητα, έχει μερικές παρενέργειες. Επίσης, στα τρία δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα Lasolvan και Ambroxol. Η ακετυλοκυστεΐνη και το Lasolvan χρησιμοποιούνται καλύτερα για την εισπνοή με ένα νεφελοποιητή.

Μεταξύ των δημοφιλών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που μειώνουν τη διόγκωση και την ανακούφιση από τον πόνο - τη δικλοφενάκη, την ιβουπροφαίνη.

Ποια είναι τα συμπτώματα της φυματίωσης θα πει αυτό το άρθρο.

Βίντεο

Συμπεράσματα

Η αυτοθεραπεία αυτής της ασθένειας είναι απαράδεκτη, ακόμη και επειδή τα αποτελεσματικά φάρμακα μπορούν να επιλεγούν μόνο όταν είναι γνωστό το παθογόνο. Και μπορεί να εντοπιστεί μόνο στο εργαστήριο. Σε περίπτωση ήπιας ή μέτριας ασθένειας, είναι δυνατή η χρήση δισκίων και σιροπιών. Εάν η μορφή της πνευμονίας είναι σοβαρή, τότε στις πρώτες ημέρες το φάρμακο χορηγείται μέσω IV γραμμής και μόνο μετά την σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς (όπως φαίνεται από την επίμονη πτώση της θερμοκρασίας του σώματος), μεταφέρεται σε φάρμακο σε μορφή χαπιού. Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία, εξαλείφοντας πόνο, βήχα, υποστηρίζοντας ανοσία. Για μια θετική πρόβλεψη απαιτεί το συντονισμένο έργο ενός αρμόδιου ειδικού και ασθενούς. Αν η θερμοκρασία επανέλθει σε κανονική κατάσταση και παραμείνει σε επίπεδο για αρκετές ημέρες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες.

Τι φάρμακα από το στόμα έχετε για πνευμονία;

Η πνευμονία ως ασθένεια, συνοδευόμενη από μολυσματική-φλεγμονώδη διαδικασία στον ιστό του πνεύμονα (κυψελίδες και ενδιάμεσο) απαιτεί αναγκαστικά τον διορισμό φαρμάκων. Η θνησιμότητα από πνευμονία χωρίς φαρμακοθεραπεία είναι αρκετές φορές υψηλότερη από την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία.

Από την άποψη του γιατρού, όλες οι κλινικές περιπτώσεις πνευμονίας χωρίζονται σε ελαφρύ, μέτριο και σοβαρό. Αυτή η διαίρεση σχετίζεται με διαφορετικές τακτικές διαχείρισης ασθενών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Η ήπια έως μέτρια πνευμονία περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων από το στόμα. Τι είδους φάρμακα με τη μορφή δισκίων, σιροπιών, μιγμάτων μπορούν να θεραπευτούν για πνευμονία;

Αλλοι αντιβακτηριακοί παράγοντες

Η ήπια πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί με στοματικές μορφές αντιβιοτικών: δισκία, σιρόπια στα παιδιά. Σύμφωνα με τις υπάρχουσες συστάσεις, per os μπορεί να συνταγογραφηθεί ως αντιβακτηριακό φάρμακο της πρώτης σειράς:

  1. Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό (εμπορικές ονομασίες "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitroks, Azimed).
  3. Κλαριθρομυκίνη (Klacid, Fromilid).
  4. Ροξιθρομυκίνη ("Roksibid", "Rulid").

Σχετικά προγράμματα προσλήψεων για ενήλικες και παιδιά αναφέρονται στον παρακάτω πίνακα.

Άλλα αντιβιοτικά, τα οποία παράγονται με τη μορφή δισκίων και σιροπιών, συνταγογραφούνται μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών σε αυτά ή ως αποτέλεσμα της αναποτελεσματικότητας της εμπειρικής θεραπείας για 3 ημέρες. Ονομάζονται επίσης αντιβιοτικά αποθεμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Σπαρφλοξακίνη (εμπορική ονομασία "Cparflo");
  • Levofloxacin ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar").
  • Μοξιφλοξασίνη (Avelox, Plevilox, Moximac);
  • Δοξυκυκλίνη ("Unidox Soljuab").
  • Cefixime ("Supraks").
  • Ceftibuten ("Cedex");

Τα πρώτα τρία αντιβακτηριακά φάρμακα κατά της πνευμονίας δεν μπορούν να πιουν μέχρι την ηλικία των 18 ετών, η δοξυκυκλίνη δεν συνιστάται σε παιδιά κάτω των 8 ετών.

Τα κατά προσέγγιση θεραπευτικά σχήματα παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Θα ήθελα να επικεντρωθώ στο γεγονός ότι η αντιβακτηριακή θεραπεία, ακόμη και από του στόματος, ακόμη και ένεση, πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό (σε κυβερνητικό ίδρυμα ή σε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο) σύμφωνα με την παρούσα ασθένεια και τις υπάρχουσες συντροφικές διαταραχές.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να ληφθούν αντιβιοτικά μόνα λόγω του γρήγορου σχηματισμού της μη ευαισθησίας της παθογόνου χλωρίδας σε υπάρχοντα φάρμακα. Επί του παρόντος, είναι ένα από τα πιο παγκόσμια προβλήματα στην ιατρική.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Σημαντικά συμπτωματικά φάρμακα είναι φάρμακα της ομάδας των ΜΣΑΦ. Η ανάγκη χρήσης τους σε παιδιά και ενήλικες οφείλεται σε σύνδρομο σοβαρής δηλητηρίασης: υψηλό πυρετό, πυρετό και ρίγη. Σε παιδιά και ενήλικες, μπορούν να συνιστώνται διάφορα αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα (βλ. Πίνακα παρακάτω).

Η διάρκεια χρήσης των φαρμάκων για φλεγμονή των πνευμόνων, ανεξαρτήτως ηλικίας, όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της ομάδας αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στη γαστρεντερική οδό, επομένως, παρουσία γαστρίτιδας, γαστρικού έλκους ή δωδεκαδακτύλου σε ενήλικες, είναι προτιμότερο να προτιμούμε τη νιμεσουλίδη σε συνδυασμό με την ομεπραζόλη.

Για την ενίσχυση της αντιπυρετικής επίδρασης, ειδικά με τον «λευκό πυρετό», που συνοδεύεται από περιφερικό αγγειόσπασμο, χρησιμοποιήστε συνδυασμούς ΜΣΑΦ με φάρμακα άλλων ομάδων: αντιισταμινικά και αντισπασμωδικά.

Στα παιδιά, ο πιο συνηθισμένος συνδυασμός είναι ως εξής: ιβουπροφαίνη (παρακεταμόλη) + no-shpa + suprastin (φενιστίλη). Όλα τα συστατικά συνταγογραφούνται σε χάπι ή υγρή μορφή.

Στους ενήλικες συνήθως συνταγογραφείται ο συνδυασμός "αναλγν + διμεδρόλη + μη-shpa (παπαβερίνη)". Όλα τα συστατικά εισάγονται, κατά κανόνα, ενδομυϊκά.

Βήχας φάρμακο

Τα κατασταλτικά του βήχα επηρεάζουν την παθογενετική σύνδεση της πνευμονίας. Οι μηχανισμοί δράσης των φαρμάκων για τη θεραπεία του βήχα που χρησιμοποιείται για την πνευμονία είναι διαφορετικοί και συχνά συνίστανται σε αποχρεμπτικές, βλεννολυτικές και βλεννοκινητικές επιδράσεις (διάλυση και υγροποίηση των πτυέλων, διευκολύνοντας την παραγωγή τους).

Τα φάρμακα που αναστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα με οξεία πνευμονία δεν ισχύουν. Ορισμένα επιπλέον φάρμακα κατά του βήχα περιλαμβάνουν τη λειτουργία της ρύθμισης της παραγωγής πτυέλων και του μεταβολισμού στα επιθηλιακά κύτταρα που φέρουν την επικάλυψη των αεραγωγών.

Τα κύρια αντιβηχικά και τα σχήματα για το σκοπό τους παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Η φαρμακευτική αγωγή του υγρού βήχα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Η ένταση και η συχνότητα των επιθέσεων.
  2. Η παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος, ιδιαίτερα της βρογχικής απόφραξης.
  3. Η φύση και ο βαθμός του ιξώδους των πτυέλων, η ευκολία της εκφόρτισης.

Με την παρουσία ιξώδους υαλώδους πτυέλου, αποβλήτων με μεγάλη δυσκολία και προκαλώντας παρατεταμένα (περισσότερο από 15 λεπτά) επεισόδια βήχα, κατά κανόνα, η Ambroxol συνιστάται με τη μορφή εισπνοής μέσω ενός νεφελοποιητή. Ένας ήπιος βήχας με μικρή ποσότητα ελαφρού πτυέλου μπορεί να χορηγηθεί από την αμβροξόλη με τη μορφή δισκίων και σιροπιών βήχα λαχανικών.

Η ακετυλοκυστεΐνη, όπως έδειξε η έρευνα, είναι καλή για ασθενείς με πυώδη εκκρίσεις, καθώς μπορεί να υγροποιήσει το πύον (το φάρμακο επιλογής). Ωστόσο, αντενδείκνυται μέχρι την ηλικία των δύο ετών. Επιπλέον, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση σπασμών σε μερικούς ενήλικες με συνακόλουθο άσθμα.

Σε ασθενείς με ΧΑΠ (με άσθμα ή βρογχίτιδα), ενδείκνυται η βρογχιεκτασία, η καρβοκυστεΐνη και η εδροστεΐνη. Αυτά τα φάρμακα εκτός από την αραίωση και τη διάλυση των πτυέλων, οι βρογχικές εκκρίσεις συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της επιθηλιακής λειτουργίας.

Σε σχέση με τα παραπάνω, τα σιρόπια λαχανικών καθώς και η εισπνοή μέσω νεφελοποιητή με αλατούχο ή αλκαλικό μεταλλικό νερό (ελλείψει προβλημάτων στο γαστρεντερικό σωλήνα και δυσανεξία) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρώτη προ-ιατρική βοήθεια σε παιδιά και ενήλικες με βρεγμένο βήχα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια βέλτιστη υγρασία στο δωμάτιο (60-70%) και να παρέχεται αερισμός και καθαρός αέρας. Δεν χρειάζεται να παίρνετε άλλα φάρμακα πριν από την εξέταση.

Φάρμακα από την ομάδα των βρογχοδιασταλτικών

Βρογχοδιασταλτικά επίσης μερικές φορές συνταγογραφούνται στη σύνθετη θεραπεία της πνευμονίας. Ποιος είναι ο σκοπός αυτού;

Αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Σε έναν ασθενή, η πορεία της πνευμονίας συνοδεύεται από ένα βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο. Συχνά παρατηρείται σε μικρά παιδιά (μέχρι 3 ετών) ή σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας με φόντο προδιάθεση για βρογχική υπερδραστηριότητα (αλλεργίες, ασθματικούς, επαγγελματικούς κινδύνους με τη μορφή σκόνης, χλωρίου, καπνίσματος).
  2. Ο ασθενής έχει ήδη μια χρόνια παθολογία του βρογχικού δένδρου με τη μορφή άσθματος, αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Ο θεράπων ιατρός μπορεί να διαγνώσει τέτοιες καταστάσεις με βάση την εξέταση και την ακρόαση του ασθενούς. Συνήθως, κατά τη διάρκεια της βρογχικής απόφραξης, εμφανίζεται σοβαρή δύσπνοια με δυσκολία στην εκπνοή, συριγμός που συνοδεύει την εκπνοή, μοιάζει με σφύριγμα και χονδροειδής (σαν να περνάει ο αέρας μέσα από ένα στενό σωλήνα). Στην πραγματικότητα, όπως είναι.

Από τον εκτεταμένο κατάλογο φαρμάκων αυτής της ομάδας μπορεί να συνιστάται πνευμονία με βρογχική παρεμπόδιση:

  1. Το "Berodual" (βρωμιούχο ιπρατρόπιο + φαινοτερόλη) είναι το φάρμακο επιλογής.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. Σαλβουταμόλη.
  4. "Eufillin" - σπάνια.
  5. "Θεοφυλλίνη" - σπάνια.

Μέθοδος εφαρμογής, κατά κανόνα, μέσω νεφελοποιητή, πολύ σπάνια με τη μορφή δισκίων ("Θεοφυλλίνη", "Eufillin", "Ascoril"). Αυτά τα φάρμακα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται από γιατρό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τα χρησιμοποιείτε μόνοι σας.

Φαρμακοθεραπεία κατά των ιών

Η αντιιική θεραπεία για την πνευμονία μπορεί να συνταγογραφείται μόνο με την αποδεδειγμένη συμμετοχή του ιού στην ανάπτυξη της νόσου, για παράδειγμα, ιούς της γρίπης, parainfluenza, MS, CMV. Σε οποιεσδήποτε άλλες περιπτώσεις, η χρήση αντιιικών φαρμάκων, ειδικά η αρμπιδόλη, η ααφερόνη και παρόμοια, δεν δικαιολογείται.

Όταν η πνευμονία της γρίπης στην τακτική της διαχείρισης ασθενών περιλαμβάνει συγκεκριμένους παράγοντες κατά του ιού της γρίπης: ριμανταδίνη, οσελταμιβίρη, ιντερφερόνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης.

Στην πνευμονία, η ανάπτυξη της οποίας σχετίζεται με τη γενίκευση της λοίμωξης από CMV, συνήθως συνταγογραφούνται τέτοια αντιιικά φάρμακα όπως το Cytopect, Humaglobin και άλλες μη ειδικές ανοσοσφαιρίνες, Ganciclovir, Foscarnet.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - θεραπευτικά σχήματα για διάφορες μορφές της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια κατά την οποία λαμβάνει χώρα φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία στην προηγμένη του μορφή αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης λοιμώξεων αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η αιτία της πνευμονίας είναι παθογόνα μικρόβια. Αυτός ο λόγος καθιστά αναγκαία την ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία για να σκοτωθεί η λοίμωξη.

Τι είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες

Ένα θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά που μπορούν να καταστρέψουν το παθογόνο και να καταστείλουν την ικανότητά του να αναπαράγεται. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτες βλάβες στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει μοιραία έκβαση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να θανατωθεί σε 7 ημέρες, ενδοκυτταρική σε 14 ημέρες και μπορεί να χρειαστούν 50 ημέρες για να θεραπευθεί ένα απόστημα των πνευμόνων.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, που είναι η παρουσία της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Οι ενέσεις θεωρούνται καλός τρόπος, δεδομένου ότι το αντιβιοτικό χορηγείται απευθείας στο σημείο της εντοπισμού παθογόνων, το οποίο ελαχιστοποιεί την επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη από το στόμα είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων.
  • τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλίνης.
  • εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε προστίθεται ένα πιο αποτελεσματικό μέσο στο υπάρχον φάρμακο (όταν ανιχνεύεται παθογόνο).
  • όταν αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα αρχίζει αμέσως - αυτό συνιστάται η χρήση πενικιλλίνη ερυθρομυκίνη, monomitsin ή στρεπτομυκίνη και τετρακυκλίνη, ολεανδομυκίνη και με monomitsin?
  • δεν συνιστώνται ταυτόχρονα περισσότερα από δύο φάρμακα στο εξωτερικό ιατρείο.
  • δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μικρές δόσεις έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντίσταση.
  • η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερο από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
  • εάν η θεραπεία απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε είναι απαραίτητο να παρέχεται ένα 7-ημερών διάλειμμα και περαιτέρω χρήση των παρασκευασμάτων ή σουλφοναμιδίων του νιτροφουρανίου.
  • το μάθημα είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί ακόμη και με την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει για την πνευμονία

Πιο συχνά, οι γιατροί προδιαγράφουν αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες: καρβενικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Αμπικιλλίνη, Πιπερακιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη.
  5. Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από άλλες στο εύρος του φάσματος της εφαρμογής, τη διάρκεια και τη δύναμη της πρόσκρουσης, τις παρενέργειες. Για να συγκρίνετε τα φάρμακα, μελετήστε το τραπέζι:

Αντιμετωπίζουν την ανεπιθύμητη πνευμονία που προκαλείται από τους στρεπτό- και πνευμονόκοκκους, τα εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι των Klebsiella και Escherichia coli. Ο σκοπός αυτής της ομάδας εμφανίζεται όταν αποδεικνύεται η ευαισθησία των μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις για τα μακρολίδια.

Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδεκαμυκίνη

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα πενικιλλίνης. Αντιμετωπίζουν με επιτυχία την άτυπη πνευμονία, την πνευμονία με φόντο οξείας αναπνευστικής μόλυνσης. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, το μπαμπούλο του αιμόφιλου, αλλά σχεδόν δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Οξακιλλίνη, αμοξικλάβα, αμπικιλλίνη, φλαμοκλάβη

Διορισμένο με αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - βακίλη αιμόφιλου, πνευμονόκοκκοι. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.

Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν σύνθετες μορφές ασθενειών και σηψαιμία.

Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινολίνες)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Επηρεάζουν πνευμονοκόκκους.

Οι παράγοντες είναι παρόμοιοι σε δράση με τις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, έχουν μεγάλη επίδραση στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δώσουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Για παράδειγμα, δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε φάρμακα της ίδιας ομάδας ή να συνδυάσετε νεομυκίνη με μονομιτσίνη και στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, πριν από την απόκτηση των αποτελεσμάτων των βακτηριολογικών μελετών, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, θεωρούνται ως συνεχής θεραπεία για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια ο πνευμονολόγος μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

Για τους σοβαρούς ενήλικες, συνιστάται συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum. Εάν οι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχουν ήπιο βαθμό πνευμονίας, λαμβάνουν το Tavanic ή το Avelox για πέντε ημέρες, τη Δοξυκυκλίνη για δύο εβδομάδες, το Amoxiclav, το Augmentin για 14 ημέρες. Ανεξάρτητος ορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων δεν μπορεί, ειδικά οι ηλικιωμένοι.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται κονδύλια με βάση το κλαβουλανικό οξύ, το σουλβακτάμη, τις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιών σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται καρβαπενέμες. Περιγραφή διαφόρων φαρμάκων:

  1. Αμοξικιλλίνη - κάψουλες και εναιώρημα με βάση το συστατικό του ίδιου ονόματος από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνης. Αρχή δράσης: αναστολή της σύνθεσης της χλωρίδας των κυττάρων. Η λήψη αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας συστατικών και μολυσματικής μονοπυρήνωσης υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Η λεβοφλοξακίνη είναι ένα χάπι που βασίζεται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη, το οποίο εμποδίζει τη σύνθεση μικροβιακών κυττάρων και διασπά τους κυτταροπλασματικούς και κυτταρικούς φραγμούς μεμβράνης. Αντενδείκνυται σε περιπτώσεις βλαβών τένοντα, ηλικίας κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  3. Imipenem - βήτα-λακτάμη carbapenem, που παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g ημερησίως σε δύο δόσεις. Η διάρκεια των droppers είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, έως τρεις μήνες για ενδοφλέβια και έως 12 έτη για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αναρρόφηση

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία της πνευμονίας τύπου αναρρόφησης πρέπει να περιλαμβάνουν τα αμινογλυκοσίδια με κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, βασιζόμενη στη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς εμφανίζονται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή φαρμάκου:

  1. Augmentin - δισκία που βασίζονται στην τριυδρική αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή άλατος καλίου. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των πενικιλλίνων, αναστέλλει τη β-λακταμάση. Υποδοχή: σε 1 δισκίο 875 +125 mg δύο φορές την ημέρα ή σε ένα δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή αναστολής (το δισκίο διαλύεται στο νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
  2. Moxifloxacin - αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό, κάτω των 18 ετών. Δοσολογία: μία φορά την ημέρα, 250 ml ενδοφλεβίως για μία ώρα ή 400 mg / ημέρα από το στόμα σε 10 ημέρες.
  3. Μετρονιδαζόλη - διάλυμα για εγχύσεις ή δισκία με βάση το συστατικό με το ίδιο όνομα. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊνικών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, μειωμένος συντονισμός, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 g / ημέρα σε τρεις δόσεις εβδομαδιαίως με τη μορφή δισκίων.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία του νοσομίου τύπου αντιμετωπίζεται με τη χρήση κεφαλοσπορινών 3-4 γενεών, Augmentin. Στη σοβαρή περίπτωση, φαίνεται η χρήση καρβοξυπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ή 4 γενιές σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η αμπικιλλίνη - τα δισκία και οι κάψουλες περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Δείχνεται ότι εφαρμόζεται 250-500 mg 4 φορές / ημέρα από του στόματος ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  2. Η κεφτριαξόνη - Σκόνη ένεσης περιέχει δινατριούχο άλας Ceftriaxone. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται για χρήση κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Μέση ημερήσια δόση: 1-2 g φορές / ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως στο νοσοκομείο.
  3. Tavanic - χάπια και διάλυμα για εγχύσεις με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Περιλαμβάνονται στην ομάδα των φθοροκινολονών, έχουν ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται στην επιληψία, παραβίαση των τενόντων, γαλουχία, που μεταφέρουν ένα παιδί έως 18 ετών, με καρδιακές παθήσεις. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια της ενδοφλέβιας χορήγησης 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Μυκόπλασμα

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, παροξυσμικό βήχα και γενική αδυναμία. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον 14 ημέρες, κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια διαλύματα. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο με τη μορφή δισκίων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη. Αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με φάρμακα από ερυσιβώδη. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  2. Sumamed - διάλυμα για εγχύσεις, δισκία, κάψουλες και σκόνη για χορήγηση από το στόμα από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Αντενδείξεις: Διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα, 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
  3. Η ροβαμυκίνη, ένα δισκίο που βασίζεται σε σπιραμυκίνη, είναι μέλος της ομάδας μακρολιδίων. Δρουν βακτηριοστατικά, διακόπτοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 δισκία σε 2-3 δόσεις / ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον των διαταραχών της ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο σε ενήλικες, οι αμινογλυκοσίδες και οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες. Χρήση φαρμάκων:

  1. Amikacin - σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικασίνη. Ημι-συνθετική βακτηριοκτόνο αμινογλυκοσίδη αντιβιοτικών, καταστρέφοντας το κυτταροπλασματικό φράγμα του κυττάρου. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική χρόνια ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυται η χορήγηση 250 mg κάθε 12 ώρες.
  2. Η γενταμικίνη είναι μια αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμικίνη. Παραβιάζει την πρωτεϊνική σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά. Μέθοδος εφαρμογής: 1-1,7 mg / kg σωματικού βάρους 2-4 φορές / ημέρα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
  3. Η κεφαλοτίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα με την καταστροφή βακτηριακών κυττάρων. Διάλυμα για παρεντερική χορήγηση με βάση κεφαλοτίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Για επιπλοκές, 2 g ανά 4 ώρες.

Με συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία τύπου συμφορητικού τύπου συνταγογραφούνται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων λόγω της στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία. Κίνδυνος ανάπτυξης είναι οι ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, πνευμονικό εμφύσημα και σωματικές ασθένειες. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

  1. Digran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των φθοροκινολονών που βασίζονται σε μονοϋδρική κιπροφλοξασίνη και υδροχλωρική τινιδαζόλη. Διεισδύει στο βακτηριακό τοίχωμα, ενεργώντας βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
  2. Κεφαζολίνη - σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει άλας νατριούχου κεφαζολίνης, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς. Το φάρμακο είναι βακτηριοκτόνο, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε ηλικία 1 μηνός. Μέθοδος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εισαγωγή 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
  3. Το Targocid, μια λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσεων, περιέχει τεϊκοπλανίνη, η οποία έχει αντιμικροβιακά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα. Αποκλείει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και αναστέλλει την ανάπτυξη των βακτηρίων και την αναπαραγωγή τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα, 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά ημερησίως / ημέρα.

Αντιβιοτικά χάπια

Η πιο δημοφιλής μορφή φαρμακευτικής αγωγής είναι τα χάπια. Πρέπει να ληφθούν κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, να πίνουν νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδιο που περιέχει ερυθρομυκίνη. Παραβιάζει το σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηριδίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται στη μείωση της ακοής, του θηλασμού, έως και 14 ετών. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
  2. Moxifloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών που βασίζονται σε υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Αποκλείστε τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή του DNA των βακτηρίων. Αντενδείξεις: ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Δρομέας

Στις πρώτες ημέρες της παροξυσμού πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί συμβουλεύουν την έγχυση αντιμικροβιακών παραγόντων παρεντερικώς (ενδοφλεβίως ή στάγδην) και, μετά την ανακούφιση, μεταφέρουν τον ασθενή σε δισκία. Οι δημοφιλείς λύσεις για τους droppers είναι:

  1. Το Amoxiclav - περιέχει κλαβουλανικό κάλιο και τριυδρική αμοξικιλλίνη, διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενός ενδοφλέβιου διαλύματος. Ο συνδυασμός δραστικών συστατικών του φαρμάκου παρέχει βακτηριοκτόνο δράση. Αντενδείξεις για τη λήψη της λύσης είναι ο ίκτερος, η ηπατική δυσλειτουργία. Δοσολογία: 30 mg / kg σε δύο δόσεις σε διάρκεια 5-14 ημερών.
  2. Το Meropenem είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των καρβαπενεμίων · έχει βακτηριοκτόνο δράση εξαιτίας της καταστολής της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε β-λακτάμες ηλικίας κάτω των τριών μηνών. Δοσολογία: 500 mg κάθε 8 ώρες (ενδοφλέβιος bolus για 5 λεπτά ή ενδοφλέβια έγχυση για 15-30 λεπτά).

Ισχυροί αντιβακτηριακοί παράγοντες

Για σοβαρή πνευμονία σε ενήλικες, οι γιατροί συνταγογραφούν ισχυρούς αντιμικροβιακούς παράγοντες στους ασθενείς. Τα πιο δημοφιλή είναι:

  1. Το Avelox - δισκία με βάση την υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, που περιλαμβάνεται στην ομάδα των φθοροκινολονών, είναι βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: σοβαρή διάρροια. Δοσολογία: 400 mg φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
  2. Ospamox - Πούδρα εναιωρήματος με βάση την αμοξικιλίνη. Περιλαμβάνεται στην ομάδα πενικιλλίνης, έχει μια γρήγορη επίδραση. Αντενδείκνυται σε μολυσματική μονοπυρήνωση, μεμονωμένη λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Δοσολογία: 1,5-2 g / ημέρα σε 3-4 δόσεις της πορείας των 2-5 ημερών.

Νέα γενιά

Η τελευταία γενιά αντιβιοτικών από πνευμονία σε ενήλικες χαρακτηρίζεται από μεγάλη δραστηριότητα, ελάχιστες παρενέργειες και γρήγορη επίδραση, το ασφαλέστερο δυνατό αποτέλεσμα. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η φουραζολιδόνη, ένα αντιμικροβιακό δισκίο από την ομάδα νιτροφουρανίου, περιέχει καταστροφική φουραζολιδόνη, η οποία καταστέλλει τον κύκλο του Krebs στα βακτήρια - αυτό οδηγεί στο θάνατό τους καταστέλλοντας την αναπνευστική διαδικασία. Αντενδείξεις: ηλικία έως 3 ετών. Δοσολογία: στο εσωτερικό μετά την κατανάλωση δισκίων με συγκέντρωση 110-150 mg 4 φορές την ημέρα κατά 5-10 ημέρες. Τη στιγμή της θεραπείας χρειάζεται έλεγχος πάνω σε ζωτικά σημεία.
  2. Remedia - χάπια που βασίζονται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη από ομάδες φθοριοκινολόνης, αποκλείουν το DNA των μικροβιακών κυττάρων. Αντενδείξεις: επιληψία, ιστορικό τραυματισμού τένοντα, εγκυμοσύνη, γαλουχία, αλλεργικές αντιδράσεις. Αποδεκτό σε δόσεις 500 mg 1-2 φορές / ημέρα 2 εβδομάδες.

Θεραπεία θεραπείας

Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπευτικής αγωγής, λαμβάνεται υπόψη η ανυπαρξία παθογόνων παραγόντων σε μία ή άλλη σειρά ταξινόμησης. Η γενική αρχή είναι ότι το αντιβιοτικό πρέπει να είναι αποτελεσματικό έναντι του σταφυλόκοκκου, του πνευμονόκοκκου, του bacilli hemophilus. Όταν συνταγογραφείται ένα θεραπευτικό σχήμα σε παιδιά, λαμβάνεται ως βάση μια ομάδα αμινοπενικιλλίνης (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη).

Εάν υπάρχει υποψία ότι τα βακτηριακά στελέχη που παράγουν βηταλακταμάση είναι η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας, τότε χρησιμοποιούνται ως θεραπεία οι πενικιλλίνες που προστατεύονται από αναστολέα (παράγοντες με σύμπλοκο κλαβουλανικού οξέος και αμοξικιλλίνης). Το Augmentin είναι επιτρεπτό για χρήση, τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Εάν οι ασθενείς (παιδιά και ενήλικες) χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία της ampicillin ή της αμοξικιλλίνης, συχνά συνταγογραφούνται Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav, Claforan.

Αντιβιοτικά για πνευμονία για ενήλικες μακρολίδες (σπιραμυκίνη, αζιθρομυκίνη, λινκομυκίνη και κλαριθρομυκίνη) συνταγογραφούνται όταν ο ασθενής είναι αλλεργικός στις κεφαλοσπορίνες και τις πενικιλίνες και όταν διαγνώσει άτυπη πνευμονία (μυκοπλάσμα, χλαμύδια, λεγιονέλλα). Επιπλέον, για τη θεραπεία της άτυπης πνευμονίας, η δοξυκυκλίνη (φάρμακο νέας γενιάς) έχει καλή αποτελεσματικότητα. Η μακροχρόνια βρογχοπνευμονία αντιμετωπίζεται επιτυχώς με αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες)

Μπορείτε να αγοράσετε αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες με συνταγή από γιατρό. Ανεξάρτητα, δεν θα πρέπει να διορίζονται, μόνο μετά από αναλυτικές αναλύσεις. Μπορείτε να παραγγείλετε φάρμακα στον κατάλογο φαρμακείων ή να αγοράσετε φθηνά στο ηλεκτρονικό κατάστημα. Το κόστος των πιο δημοφιλών φαρμάκων στα φαρμακεία της Μόσχας παρουσιάζεται στον πίνακα:

Τοπικές θεραπείες για πνευμονία σε ενήλικες

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση που οδηγεί σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στην κάτω αναπνευστική οδό (κυψελίδες, βρογχίλια). Η ασθένεια είναι σε θέση να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, επηρεάζει συχνά τους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Για την αντιμετώπιση της πνευμονίας στους ενήλικες πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, με τη χρήση αποτελεσματικών φαρμάκων. Η ανεξάρτητη επιλογή των φαρμάκων είναι απαράδεκτη - η αναλφάβητη θεραπεία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και ακόμη και του θανάτου του ασθενούς.

Αιτίες της νόσου

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της πνευμονίας είναι η ενεργοποίηση βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα:

  1. Πνευμονιοκόκκοι (40-60% των περιπτώσεων).
  2. Αιμοφιλικά ραβδιά (5-7%).
  3. Enterobacteria, μυκοπλάσμα (6%).
  4. Staphylococcus (μέχρι 5%).
  5. Στρεπτόκοκκοι (2,5-5%).
  6. Ε. Coli, legionella, protea (από 1,5 έως 4%).

Σπάνια, η παθολογία προκαλείται από χλαμύδια, ιούς της γρίπης, παπάγριπα, έρπητα, αδενοϊούς, μυκητιασικές λοιμώξεις.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας στους ενήλικες είναι η εξασθενημένη ανοσία, το συχνό άγχος, ο υποσιτισμός που συνδέεται με την ανεπαρκή πρόσληψη φρούτων, λαχανικών, φρέσκων ψαριών, άπαχου κρέατος. Συχνά κρυολογήματα που μπορούν να προκαλέσουν χρόνια μόλυνση και κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός) είναι ικανά να προκαλέσουν την ασθένεια.

Είδη πνευμονίας

Ανάλογα με την αιτιολογία, η πνευμονία μπορεί να είναι:

  • ιογενής;
  • μύκητες ·
  • βακτηριακή;
  • μυκοπλάσμα;
  • αναμειγνύονται.

Ο πιο κοινός τύπος νόσου είναι η πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα. Το νοσοκομείο (νοσοκομειακή) αναπτύσσεται εντός 3 ημερών από την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Η αναρρόφηση μπορεί να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα της κατάποσης των περιεχομένων της στοματικής κοιλότητας, του ρινοφάρυγγα και του στομάχου στην κάτω αναπνευστική οδό.

Ανάλογα με τη φύση της παθολογίας, χαρακτηρίζεται ως οξεία, χρόνια, άτυπη. Με τον εντοπισμό, η πνευμονία μπορεί να είναι αριστερόστροφη, δεξιόστροφη, μονόπλευρη, αμφίπλευρη. Με σοβαρότητα - ελαφρύ, μέτριο, σοβαρό.

Τα συνήθη συμπτώματα για διάφορους τύπους πνευμονίας είναι ο ξηρός βήχας, ο πυρετός, η αδυναμία, ο πόνος στο στέρνο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει άγχος που συνδέεται με την έλλειψη αέρα, αισθάνεται μυϊκό πόνο, κόπωση. Σε μερικές περιπτώσεις, κυανοειδή (μπλε) χείλη και νύχια.

Διάγνωση της πνευμονίας

Για τη διάγνωση, μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς. Ο ειδικός καταφεύγει απαραίτητα στις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Ακούγοντας την αναπνοή με ένα στηθοσκόπιο.
  2. Μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  3. Ακτινογραφία του θώρακα.
  4. Ανάλυση πτυέλων.
  5. Γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Η βάση της διάγνωσης στη φλεγμονή των πνευμόνων είναι το πέρασμα της ακτινογραφίας του ασθενούς. Αυτός ο τύπος εξέτασης διεξάγεται κυρίως σε άμεση προβολή, μερικές φορές στην πλευρά. Η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την καθιέρωση της διάγνωσης και τον εντοπισμό πιθανών επιπλοκών, αλλά και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Γι 'αυτό το λόγο, κατά τη διαδικασία της θεραπείας, οι ακτίνες Χ πρέπει να λαμβάνονται επανειλημμένα.

Εκτός από τα αναφερόμενα διαγνωστικά μέτρα, ενδέχεται να υπάρχει ανάγκη για υπολογιστική τομογραφία και βρογχοσκόπηση. Για να αποκλειστεί η παρουσία καρκίνου του πνεύμονα ή φυματίωσης, μια μελέτη του υπεζωκοτικού υγρού.

Αντιβιοτική θεραπεία της πνευμονίας

Η βάση της θεραπείας της πνευμονίας είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο της παθολογικής παθολογίας. Παραδοσιακά, οι πνευμονολόγοι συνταγογραφούν τα ακόλουθα είδη φαρμάκων:

  • φυσικές και συνθετικές πενικιλίνες (σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια προκαλείται από πνευμονόκοκκους, σταφυλόκοκκους).
  • κεφαλοσπορίνες (έναντι Ε. coli, gram-αρνητικά βακτηρίδια),
  • τετρακυκλίνες που δρουν κατά την ανάπτυξη οποιωνδήποτε μολυσματικών διεργασιών.
  • μακρολίδια που βοηθούν στη γρήγορη θεραπεία της πνευμονίας, που προκαλείται από το μυκόπλασμα.
  • φθοριοκινολονών, με στόχο την καταπολέμηση της βακτηριακής πνευμονίας.

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Πάρτε τους την ίδια ώρα της ημέρας, μετά από ίσο αριθμό ωρών, παρακολουθώντας αυστηρά τη δοσολογία και τη διάρκεια της πορείας. Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, η ανάπαυση στο κρεβάτι υποδεικνύεται κυρίως για τους ασθενείς.

Στη θεραπεία σοβαρής πνευμονίας, τα καρβαπενέμη καθίστανται αποτελεσματικά. Οι ασθενείς μπορεί να συνταγογραφούν φάρμακα με ονόματα όπως Tienam, Invans, Aquapenem.

Παρασκευάσματα πενικιλίνης

Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες από τις πενικιλίνες είναι:

Η αμπικιλλίνη είναι μια θεραπεία για πνευμονία, που χορηγείται κυρίως ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Αυτή η μέθοδος χορήγησης επιτρέπει την επιτάχυνση της διείσδυσης της δραστικής ουσίας στους ιστούς και στα σωματικά υγρά. Ενδομυϊκές ενέσεις που πραγματοποιούνται κάθε 4-6 ώρες, με τη δοσολογία που ορίζει ο γιατρός. Για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση είναι 0,25-0,5 g, η ημερήσια δόση είναι 1-3 g. Με μια σοβαρή πορεία της νόσου, αυξάνεται σε 10 g την ημέρα (μέγιστο - όχι περισσότερο από 14 g). Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον ειδικό ξεχωριστά.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να χορηγηθεί ως χάπια ή ενέσεις. Μέσα στο φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Τις περισσότερες φορές, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg του φαρμάκου κάθε φορά. Σε περίπλοκη πορεία λοίμωξης, συνιστάται να πίνετε 0,75-1 g αμοξικιλλίνης 3 φορές σε 24 ώρες. Ενδομυϊκή ένεση 1 g αντιβιοτικού δύο φορές την ημέρα, ενδοφλέβια - 2-13 g ημερησίως.

Το Amoxiclav περιέχει 2 δραστικά συστατικά - ημι-συνθετική πενικιλίνη αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται από το στόμα 250 (+125) -875 (+125) mg του φαρμάκου δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Εισήχθησαν 1, 2 g (+200 mg) με διαστήματα 6-8 ωρών.

Η ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων σε ασθενείς με πνευμονία θα πρέπει να διεξάγεται υπό άσηπτες συνθήκες, από αρμόδιο προσωπικό υγείας.

Θεραπεία φαρμάκων με κεφαλοσπορίνες

Από τον αριθμό των κεφαλοσπορινών, η θεραπεία συχνά εκτελείται χρησιμοποιώντας:

Η κεφαλεξίνη λαμβάνεται σε δισκία ή κάψουλες. Το φάρμακο είναι μεθυσμένο μισή ώρα πριν από τα γεύματα, σε 0, 25-0, 5 g, κάνοντας 6-ώρες διαλείμματα. Για την πνευμονία, το φάρμακο λαμβάνεται τέσσερις φορές την ημέρα.

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται με διάφορους τρόπους - ενδομυϊκά, με στάγδην, ενδοφλεβίως. Η ημερήσια δόση για τους ενήλικες είναι 1-2 g. Για μια σοβαρή πορεία της νόσου αυξάνεται στα 4 g. Η θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό διαρκεί από 5 έως 14 ημέρες.

Το cefepime συνταγογραφείται για ενδομυϊκές ενέσεις κατά τη διάρκεια της εμφάνισης πνευμονίας με ελαφριά ή μέτρια σοβαρότητα. Στην περίπτωση αυτή, οι ενήλικες φαίνεται να χορηγούν 0,5-1 g αντιβιοτικού σε διαστήματα 12 ωρών. Εάν η πνευμονία ταξινομηθεί ως σοβαρή, η δόση αυξάνεται στα 2 g δύο φορές την ημέρα.

Τετρακυκλίνες και μακρολίδες

Στην πνευμονία, οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται λιγότερο στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Αυτό οφείλεται στην ικανότητά τους να συσσωρεύονται στους ιστούς του σώματος, καθώς επίσης να προκαλέσει σημαντικό αριθμό παρενεργειών.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, χρησιμοποιείται τετρακυκλίνη ή δοξυκυκλίνη. Τα δισκία τετρακυκλίνης πιουν τέσσερις φορές την ημέρα, 0,5 g η καθεμία. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες. Η δοξυκυκλίνη μπορεί να χορηγηθεί από του στόματος ή ενδοφλεβίως. Η μέγιστη ημερήσια δόση των δισκίων (κάψουλες) είναι 300-600 mg. Ενδοφλέβια ανά ημέρα, μπορείτε να εισάγετε περισσότερα από 300 mg αντιβιοτικού. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα μακρολίδια που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

Η ερυθρομυκίνη χορηγείται ενδοφλέβια, 1-4 g ανά ημέρα, διαιρούμενη σε 4 δόσεις. Το φάρμακο σε χάπι παίρνει 250 mg 4 φορές την ημέρα, με διαλείμματα 6 ωρών.

Το ποτό κλαριθρομυκίνης 250 mg-1 g δύο φορές μέσα σε 24 ώρες. Εάν ο γιατρός κρίνει απαραίτητο να χορηγήσει το φάρμακο ενδοφλεβίως, χορηγούνται 500 mg του αντιβιοτικού δύο φορές την ημέρα.

Sumamed - χάπια για πνευμονία, η λήψη των οποίων πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα. Η μέση δόση είναι 500 mg (1 δισκίο). Με απλή πνευμονία, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο διαρκεί 3-5 ημέρες.

Η αρχή της θεραπείας με φθοροκινολόνες

Η χρήση φθοροκινολονών μπορεί αποτελεσματικά να θεραπεύσει την πνευμονία που προκαλείται από το Ε. Coli ή τη λεγιονέλλα. Αυτός ο τύπος αντιβιοτικού έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει βαθιά στους προσβεβλημένους ιστούς, δεν προκαλεί αντοχή των παθογόνων.

Η θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας σε ενήλικες πραγματοποιείται συχνά με το διορισμό:

  • Ciprofloxacin (από του στόματος - 250-500 mg δύο φορές την ημέρα, ενδοφλέβια - 200-400 mg δύο φορές εντός 24 ωρών).
  • Ofloxacin (200-800 mg 2 φορές την ημέρα).

Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας προσδιορίζεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί 1-2 εβδομάδες.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών και των κοινών αντενδείξεων

Η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή πεπτικών διαταραχών, νευροτοξικών αντιδράσεων, κολπικής καντιντίασης, αλλεργικών αντιδράσεων και αναφυλακτικού σοκ. Τα φάρμακα πενικιλίνης, τα μακρολίδια και οι κεφαλοσπορίνες παρουσιάζουν το χαμηλότερο βαθμό τοξικότητας, λόγω της οποίας κατά τη θεραπεία της πνευμονίας η επιλογή γίνεται κυρίως υπέρ αυτών των φαρμάκων.

Η άμεση αντένδειξη στη χρήση ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού είναι η ατομική δυσανεξία στη σύνθεση του. Επιπλέον, οι περισσότεροι αντιβακτηριακοί παράγοντες αντενδείκνυνται κατά την περίοδο της κύησης και της προσκόλλησης του παιδιού στο μαστό. Σε εγκύους και θηλάζουσες ασθενείς με διάγνωση πνευμονίας που χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τα πιο καλοήθεις φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν αντιβακτηριακούς παράγοντες που περιλαμβάνονται στην κατηγορία Β κατά κατηγορία κινδύνου.

Βοηθητικά φάρμακα για πνευμονία

Εκτός από τα αντιβιοτικά, συνιστάται η θεραπεία της πνευμονίας με τη χρήση προσθέτων. Μεταξύ των πρόσθετων φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνά:

  1. Αποχρεμπτικά και βρογχοδιασταλτικά (Herbion, σιρόπι Pertussin, ψεκασμός σαλβουταμόλης).
  2. Αντιπυρετικά φάρμακα (παρακεταμόλη, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη).
  3. Συμπλέγματα βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α, C, ομάδα Β (Supradin, Duovit, Complivit).

Για τους ασθενείς που ανέχονται συνθετικά ναρκωτικά, η ομοιοπαθητική γίνεται όλο και πιο σημαντική. Μεταξύ αυτών των εργαλείων, η Aconite, η Brionia, η Belladonna, η Sanguinaria, η Arsenicum Yodatum παρέχουν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Η θεραπεία του ασθενούς με τέτοια φάρμακα πρέπει να είναι σύμφωνη με τον συνταγματικό του τύπο.

Top